Dysmorphophobia: leírás, betegség jelei és azok megszüntetése

Mindannyiunk megjelenése nem lehet tökéletes, ott biztosan lesz valami, ami nem felel meg a normáknak (tökéletesen lapos lábakkal lehet egy görbe fog, és angyali arccal - ezek a feleslegek a combokon). A legtöbb ember filozófiai jellegű, elfogadva magukat, ahogy született. De vannak olyan emberek, akik bármilyen áron készen állnak a természetes testhibák kijavítására, és az eredmény soha nem elégíti ki őket. Ezek diszmorfofóbok. A diszmorfofóbiát gyakran „a XXI. Század új pestisének” nevezik.

A dysmorphophobia nevét a "δυσ" (negatív előtag), "μορφ?" (Megjelenés, megjelenés) és "φ? βος (félelem, félelem). Ez egy mentális zavar, amelyben a beteg túlságosan aggódik a megjelenése miatt, vagy inkább a kisebb hibáiról. Úgy tűnik, hogy egy görbe fognak vagy a felső ajak egyenetlen vonalának látnia kell mindenki körülötte, ami szó szerint pánikot okoz a dysmorfofóbban. A hiba maga nem mindig önmagában van. Néha nem más, mint a megjelenés egyéni sajátossága - az arcán a születésnapja, az orr széles szárnyai, egy bizonyos szemrész.

A rendellenesség fokozatosan alakul ki, és általában a testmozgás elkezdődik a serdülőkorban. A tinédzserekről ismert, hogy jobban figyelnek saját testük jellemzőire. A nők és a férfiak egyaránt érintettek. Bármilyen korú dysmorphophobia nyilvánul meg egy személyben a fóbiák közül a legveszélyesebbnek tartják azt a tényt, hogy gyakrabban, mint más rendellenességek miatt, az öngyilkosságával való elégedetlensége miatt egy személyt kényszerít.

Nehéz megtalálni egy olyan személyt, aki teljesen elégedett lenne a megjelenésével, aki őszintén mondhatná - igen, jóképű és szabványos vagyok (ez egy másik történet, amit a pszichiátria a nagyvilág hamisításainak neveznek!) fülek) nem befolyásolják nagymértékben a teljesítményt, az iskolát, a mindennapi életet.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) nem foglalkozik a diszmorfofóbia külön rendellenességével, amely a hipokondriás szindrómához kapcsolódik. De az ICD-11, amely hamarosan helyébe lép a Nemzetközi Betegségek Osztályának tizedik változata, utal a dysmorfofóbiára, mint az obszesszív-kényszeres típus különálló mentális zavarára.

A kifejezést olasz orvosok javasolják 1886-ban. Enrico Morselli pszichiáter tehát több olyan esetet is ismertetett, amelyekben a csinos, vonzó nők úgy érezték magukat olyan csúnyának, hogy elutasították a házasságot, nyilvánosságra kerülnek, mert attól tartottak, hogy mindenki nevetni fog rájuk.

Gyakran előfordul, hogy a klasszikus diszmorfofóbokat az emberi faj különc képviselőinek tartják számon, akik a körülöttük élő emberek többségének egyhangú véleménye szerint „kiemelkednek”. Ez valójában nem így van. A diszmorfofóbiát más motívumok motiválják - kórosan attól tart, hogy nevetve lesz, mert megértésében a megjelenésük hibái olyan nagyok és komolyak, hogy valódi őrültekké válnak.

Az ilyen betegségben szenvedő személynek az obszesszív (obszesszív gondolatok) és a kényszerek (rögeszmés) jellemzői. A gondolatok, amelyek nem adnak békében élni, bizonyos cselekedetekre kényszerítenek, amelyek ideiglenesen megkönnyítik a gondolatokat. Például, A diszmorfofób ember hosszú ideig megnézheti magát a tükörben, vagy éppen ellenkezőleg, féljen a tükröktől és a saját tükröződésüktől., ne kerüljön olyan helyre, ahol tükrök lehetnek. Ha egy személynek megszállott elképzelése van, hogy a bőre egyenetlen, akkor órákig megdörzsölheti a bozótokat és hámozhatja bele (ez kényszerhatás lesz), míg a saját bőre szenved és vérzik.

Súlyos esetekben a páciens elismeri, hogy egy teljes őrült, és nem hajlandó elmenni és kommunikálni senkivel. Így néha a szociális fóbia súlyos formája fejlődik a társadalmi kapcsolatok teljes korlátozásával.

A német pszichiáterek becslése szerint a lakosság mintegy 2% -a különböző mértékben (általában mérsékelt formájú) rendellenességgel rendelkezik. Ezek az emberek nagyon kritikusak magukra, nem tetszenek, gyűlölik egyes testrészeiket (orr, fül, lábak, szemforma). Az esetek 15% -ában e betegségben szenvedő betegek öngyilkossági kísérleteket folytatnak. A diszmorfofóbia között, amely önként önmagában nagyszámú műtétnek volt kitéve, az öngyilkossági kísérletek száma kb. 25%, a szexuális identitás megsértése esetén (ha egy személy nem elégedett nem csak a megjelenésével, hanem a nemekkel, amelyeket a természet megáldott), az öngyilkossági ráta 30% -ra emelkedik.

Meg kell jegyezni, hogy a diszmorfofóbia diagnózisa nem könnyű feladat, még a klinikai szakemberek számára is, ezért a betegség gyakran észrevétlen. Ez okosan "maszkolta" más mentális betegségekkel. Ezért a diszmorfofóbia gyakran „klinikai depresszió”, „szociális fóbia”, „rögeszmés-kényszeres betegség”. A dysmorfofóbiás nők jelentős étkezési zavarokat tapasztalhatnak, amelyek anorexia nervosa vagy bulimia nervosa kialakulásához vezethetnek. A férfiaknál gyakran tapasztalható az izmok diszmorfizmusa, és ebben az állapotban az erősebb nemek képviselői túlzott szorongást tapasztalnak izmaik miatt, amelyek véleményük szerint nem fejlettek.

Mindazonáltal vannak bizonyos kritériumok, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy egy adott betegben a dysmorfofóbia jelenlétéről beszéljünk:

• a személy teljesen meg van győződve arról, hogy deformációi, testi rendellenességei legalább hat hónapig fennállnak;
• saját megjelenése és „hiányosságai” sokkal többet aggódnak, mint az összes többi lehetséges probléma, a szorongás ezzel növekszik, az obszesszív gondolatok nem a páciens által ellenőrzöttek, nem tud megszabadulni tőlük;
• egy személy makacsul megkeresi a testi hiányosságok leküzdésére szolgáló módszereket, gyakran műanyag műtétek útján, miközben meghaladja az összes megengedett határértéket;
• mások meggyőződései és az orvosok meggyőződése, hogy a betegnek nincsenek olyan korrekcióra szoruló megjelenési hibái, amelyeknek nincs szükségük - nincs meggyőződése;
• a megjelenés aggodalma megakadályozza, hogy egy személy normális életet vezessen, károsítja a társadalmi kommunikációját, életminőségét.

A dysmorphophobia felismerésének nehézsége egyértelműen megválaszolható - a tünetek sokfélesége túl nagy, de a legtöbb esetben egy dolog egyesül - a hiba nagysága és jelentősége, még akkor is, ha megjelenésük van, túlzott. A szakértők több gyakori tünetet és tünetet azonosítottak a diszmorfofóbiában szenvedő emberekre.

• Jele a tükör - az obszesszív igény, hogy folyamatosan figyeljen a tükörbe vagy bármely más fényvisszaverő felületre, miközben a személy megpróbálja megtalálni azt a szöget, amelyen a lehető legvonzóbbnak tűnik, és amelynek hátránya láthatatlan lesz mások számára.
• Jelentkezzen fényképekkel és önkiszolgálókkal - egy személy kategorikusan megtagadja, hogy fényképezzen, sőt megpróbálja még nem fényképezni magáról (nem veszi fel magát), mert biztos abban, hogy a fényképeken a hibái nyilvánvalóvá válnak, mindenki és mindenekelőtt észrevehetővé válnak. A Dysmorphophob több tucat oka lesz annak, hogy indokolja, hogy nem akarja a fotósnak jelenteni. Az ilyen betegek általában megpróbálják elkerülni a tükörfelületeket - a saját tükörképük megfontolása nem kellemetlen.
• A scoptophobia jele - egy személy patológiásan fél attól, hogy nevetségessé váljon, hogy vicc vagy tease tárgyává váljon.
• Álcázás jele - a személy mindent megtesz annak érdekében, hogy elrejtse azt a hibát, amely megfordíthatatlannak tűnik neki - ésszerűtlenül használja a kozmetikát, furcsa ruhát visel, hogy elrejtse egy figurát, nem korrigálja a plasztikai sebészetet a hibákat.
• A túlkeresés jele - az öngondozás túlértékelt ötlet lesz. A személy naponta sokáig borotválhat, haját kefe, szemöldökét, ruháit, étrendjét stb.
• Hibás gond - egy órán belül többször is megérintheti a test egy olyan részét, amely alacsonyabbnak tekinthető, ha természetesen lehetővé teszi az anatómiai helyét. A szeretteiknek gyakran egy személyt érdekel a hiányosságról alkotott véleményük, és a többiek ideges bomláshoz vezetnek a kérdéseikkel.

A serdülőknél a rendellenesség kezdetét gyakran gyakran elutasítja, hogy a nap folyamán elhagyja a házat, úgy tűnik számukra, hogy a nap fényében a hiányosságok mindenki számára láthatóvá válnak és nyilvános ismeretekké válnak. Az akadémiai teljesítmény szenved, a tanulmányok, a munka és az iskolán kívüli tevékenység sikere csökken.

Gyakran a hosszú távú és elhanyagolt dysmorfofóbiás emberek alkoholtól és drogoktól igyekeznek enyhíteni gondolataikat és állapotukat. Fokozott szorongás miatt szenvednek, pánikrohamokat okozhatnak, különösen, ha valaki „felkészületlen”, nem kész arra, hogy találkozzon vagy kommunikáljon - smink nélkül, paróka, szokásos „maszkoló ruhák” stb.

A diszfofób alacsony önbecsülés, gyakran megnövekedett öngyilkossági eszmék. Nehéz számukra, hogy a munka- vagy tanulmányi feladatokra összpontosítsanak azzal az indokkal, hogy minden gondolatot szinte mindig a fizikai képesség hiánya foglal magában. Gyakran az ilyen betegségben szenvedő emberek összehasonlítják megjelenésüket a bálványuk megjelenésével, és ezek az összehasonlítások mindig nem a páciens javát szolgálják.

Ugyanakkor a diszmorfofóbiában szenvedő emberek mindenképpen érdeklődnek az esetleges „hibájuk megszüntetésének” módszereivel kapcsolatban - naprakészek a plasztikai sebészet legfrissebb híreivel, speciális orvosi és közeli szakirodalmat olvasnak, népszerű tanácsokat keresnek a hiba kezelésére. Meg kell mondani, hogy még egy műanyag műtétek sorozata is, amelyek az ideális reprezentációk megjelenítésére készültek, nem hoznak tartós és tartós megkönnyebbülést - ismét úgy tűnik, hogy valami baj van, és új műveletet kell tennie.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden az orvosokra vonatkozik a "hiányosságok" korrekciójára. Néha, fizikai képességek, pénzügyi források nélkül, a dysmorphobok megpróbálják maguknak az implantátumokat szinte otthon tenni, hogy tetoválásokat tegyenek, hogy a hibát önmagukban eltávolítsák. Mondanom sem kell, hogy az ilyen kísérletek gyakran nagyon bosszantó módon végződnek - vérmérgezés, szepszis, halál vagy fogyatékosság.

Mit szólnak a leggyakrabban a diszmorfofóbiás emberek? A plasztikai sebészek és pszichiáterek kiszámították, és arra a következtetésre jutottak, hogy a test különálló részei nem felelnek meg a dysmorfofóbiának:

• a betegek mintegy 72% -a elégedetlen a bőrbetegséggel;
• a haj nem szereti az ilyen betegségben szenvedők 56% -át;
• az orr nem felel meg a diszmorfofóbok 37% -ának;
• az esetek 20% -ában (plusz vagy mínusz százalék), a betegek kifejezik a saját súlyuk, a has, a mellkas, a szem és a comb rendkívüli elutasítását.

A legrosszabbnak tekinthető az állkapocs alakjával kapcsolatos panaszok (a betegek mintegy 6% -ában), a vállak és a térd alakja (a betegek 3% -a), valamint a lábujjak és a bokák megjelenése (mindegyik 2%). Hamis bizalom, hogy a megjelenés hibás, gyakran kíséri a test több részének tökéletlensége.

Úgy véljük, hogy a rendellenesség fő oka a serdülőkorban való megjelenésének hipertrófiai hozzáállása. Fokozatosan a találgatások bizalmat kapnak, aki meg van győződve arról, hogy a külső adataival szembeni hozzáállása teljes mértékben összhangban van a valósággal. A pszichológia azonban a serdülők gyanújának kialakulásának mechanizmusát írja le, de nem minden serdülőknél fejlődik dysmorfofóbia. A szakértők úgy vélik, hogy a következő tényezők befolyásolják a betegség valószínűségét:

• genetikai endokrin rendellenességek (csökkent szerotoninszint);
• az obszesszív kompulzív zavar jelenléte;
• általánosított szorongásos zavar;
• örökletes okok (minden ötödik diszmorfofób legalább egy relatív a mentális betegséggel);
• az agy egyes részeinek sérülése, patológiás aktivitása.

Úgy véljük, hogy a pszichológiai tényezők befolyásolhatják a dysmorfofóbia valószínűségét. Ha egy tinédzser tizenéveseknél ugrálják vagy bírálják, ez lehet a mentális zavarokat kiváltó kiindulási mechanizmus. Ezt a betegek legfeljebb 65% -a jelzi.

A gyökeres okok és az oktatás, vagy inkább sajátos stílusa. Egyes anyák és apák maguk nagy jelentőséget tulajdonítanak a gyermek megjelenésének kis dolgainak, megkövetelik, hogy nagy figyelmet fordítson a megjelenés esztétikájára. Ha a gyermeknek van a fenti biológiai (örökletes) tényezője, akkor ez a nevelési modell képes egy normális gyermekből igazi diszmorfofóbot hozni. Ennek oka lehet a pszichológiai traumás helyzet, beleértve a személyes életben bekövetkező kudarcokat, a szexuális fiaskót.

Különösen meg kell mondani a televízió, az internet befolyását, amely hozzájárul a rendellenesség kialakulásáhoza szépség-színvonalat bemutató modellek, színésznők, akik hibátlan vagy szinte hibátlan megjelenéssel rendelkeznek, az erőteljes bicepszű férfiak, akik első jóképű vagy szexi szimbólumként mutatják be őket.

A diszmorfofóbiára érzékenyebbek a perfekcionizmusban szenvedők, félénk férfiak és nők, akik maguknak nem biztosak, hajlamosak arra, hogy elkerüljék valamit, ami rémíti őket vagy felborítja őket.

Ma a kognitív-viselkedési pszichoterápia a leghatékonyabb módja a diszmorfofóbia kezelésének, ez a módszer segít megszabadulni az obszesszív gondolatoktól, és új ötleteket alkot a megjelenésükről az esetek 77% -ában.

A betegség hatékonyabb leküzdésére ajánlott az antidepresszánsok alkalmazása. - a szerotonin szintjének normalizálásával ez a gyógyszercsoport segít az állam depressziós komponensének megszüntetésében.

A kezelés általában járóbeteg alapon történik. A pszichiátria esetében is szokás nagy figyelmet fordítani a rehabilitációra és a nyomon követésre - a betegség hajlamos a visszaesésre.