Claustrofóbia: jellemzők, okok és kezelés

Néhány évszázaddal ezelőtt az emberek nem voltak tisztában a mentális zavarokkal, és azok, akik másoktól eltérően viselkednek, egyszerűen „birtokoltnak” hívták, és azt feltételezték, hogy más világi erők irányították őket egyértelműen bizonytalan szándékokkal. Általában azonban a mentálisan betegek száma kevesebb volt, mint most.

Sajnos, a modern életstílus, az emberek a nap alatt kialakított helyük megteremtése és fenntartása nem hajlamosak a mentális egészség megőrzésére. Ezért olyan rendellenességeket figyeltek meg, mint a klaustrofóbia fejlett technológiai korunk betegségei, amelyekben az emberek számára minden térben több térbeli tér lett.

A rendellenességük neve két nyelvből származik - claustrum (lat.) - "zárt szoba" és φ? Σος (al görög) - "félelem". Így A klaustrofóbia irracionális félelem a zárt és szűk helyektől. Fóbiát veszünk figyelembe pszichopatológia. Az agorafóbiával (a nyílt terek, a terek, a tömegek félelme) együtt ez a leggyakoribb kóros obszesszív félelem a modern világban.

A klaustrofóbiás rendkívül ideges, ha hirtelen egy kis szobában találja magát, különösen akkor, ha nincs ablakai vagy közülük néhány. Egy ilyen személy bejárati ajtaja megpróbálja nyitva maradni, és attól fél, hogy mélyen bejut a szobába, és megpróbálja a lehető legközelebb tartani a kijáratot.

Minden rosszabbá válik, ha nincs lehetőség bizonyos időn belül kijutni a kis területről (a lift megy, a vasúti kocsi nem fog gyorsan elhagyni, de a repülőgép WC-jén nincs semmi mondanivaló). De a claustrofób betegek nem csak a szűk helyektől félnek, hanem sűrű tömegben is.

A közelmúltbeli vizsgálatok eredményei szerint ma ilyen kóros állapotban szenvednek a bolygó lakosságának 5-8% -a, a nők pedig kétszer olyan gyakran szembesülnek, mint a férfiak. Az ilyen félelem fejlődhet a gyermekeknél.

A pszichopatológiai állapot valódi kezelése azonban a széles körű elterjedés ellenére csak egy apró százaléka a klaustrofóboknak, hiszen sokan megtanultak élni oly módon, hogy ne hozzanak létre körülményeket a pánikra (nincs ház szekrény, lift helyett - a lépcsőház helyett ahelyett, hogy elindulna) busz - séta a célállomásig). Ilyen következtetésekre jutott az a következtetés, hogy a Wisconsin-Madison-i Egyetem szakértői, akik egy egész tudományos tanulmányt szenteltek a claustrophobia terjedésének a világban, megkötésére jutott.

Így ostobán megtagadni a probléma terjedelmét és annak létezésének tényét. A Claustrophobia olyan betegség, amelyet úgy hívnak, hogy még a maga félelmét sem közvetlenül, sem zárt vagy keskeny terek okozzák.. Az állati horror és a claustrophobic pánik okozza a lehetőségét, hogy bezáródjanak, elveszítve a kilépési lehetőséget.

A Claustrophobia-t gyakran összekeverik a glutén-fóbiával (ez egy konkrét félelem, hogy csapdába esnek), bár valóban sok közös. De a claustrophobia tágabb fogalom.Majdnem megkerülhetetlen félelem, amelyet a beteg általában nem talál racionális magyarázatot.

Ezzel a diagnózissal élő híres színésznő, Michelle Pfeiffer és Naomi Watts. Uma Thurman, aki gyermekkora óta szenvedett a klaustrofóbiától, valódi játékba ment: a „Bill” (a második részének) folytatásának forgatása során visszautasította a biztonsági másolatot, és ő maga játszott a helyszínen, ahol egy koporsóban éltek. Aztán a színésznő többször azt mondta, hogy nem kell semmit játszania abban a pillanatban, minden érzelem valódi volt, a horror valódi volt.

A zárt tér félelmének eredetében egy nagyon régi félelem áll, amely egyszerre előrelépett egy civilizációt, segítve a túlélést. Ez a halál félelme. És ha egyszer ő volt az, aki segített megmenteni az egész törzsek életét a világban, ahol nagyban függött az emberi válasz a külső környezet változásairól. Az ókorok világa valóban sokkal veszélyesebb volt, és érdemes megérkezni, mert az ebédhez fő ételként lehetett eljutni a ragadozókhoz vagy a versengő törzs képviselőihez.

Ma már nem fenyegeti az éhes tigrisek és az agresszív tengelyekkel szomszédos szomszédok, senki sem próbál enni, megölni, megsemmisíteni a fizikai értelemben, de mindenki (igen, mindenkinek!) Fél attól, hogy nem találja ki a kiindulási mélységet az emberi faj tudatában. Az emberi agynak nem volt ideje, hogy megszabaduljon az ősi erős ösztönöktől, mert több ezer éve alakultak ki. Néhány ilyen félelem azonban szükségtelenül alszik, míg mások olyan erősek, mint korábban, és még erősebbek, ami a klaustrofóbia megnyilvánulása.

Sok kutató úgy véli, hogy a klaustrofóbia úgynevezett „előkészített” fóbia, és az emberi természet maga is előkészítette. Mindössze annyira szükség van rá, hogy az a félelem, hogy mindannyian élünk, felébred, és megmutatja magát minden dicsőségében.

A modern pszichológiának több szempontja van a zárt és zárt terek félelmének okairól. Először is a személyes tér érzésének változatát tekintjük. Ha egy személynek széles személyes területe van, akkor bármilyen behatolás veszélybe kerül, és a claustrophobia kockázatai növekednek. Azonban ez a "puffer" zóna soha nem volt látható, megérintett és empirikusan felfedezve. Éppen ezért a legvalószínűbb ma egy másik változat - a gyermekkori kemény tapasztalat.

Sokan, akik ilyen problémával küzdenek, nem panaszkodnak a saját szülőkkel kapcsolatban, de emlékeznek arra, hogy gyermekkorukban erős félelmet és félelmet éltek életükért, amikor a huligán motívumokból vagy véletlenszerűen játszottak, elvtársaik vagy testvéreik zárva voltak egy közeli szobában ( komód, mellkas, szekrény, pince). A gyermek elveszhet a tömegben, és hosszú ideig a felnőttek nem találták meg. A jövőben a claustrophobia kialakulásának fő tényezője a félelem, hogy minden ilyen helyzetben tapasztalt.

A rendellenesség legsúlyosabb formái akkor fordulnak elő, amikor gyermekkorban egy személy agresszióval vagy erőszakkal szembesül, amely egy zárt térben fordul elő. Az ilyen félelem szilárdan rögzítve van a memóriában, és az egész életen belül azonnal megismétlődik minden olyan helyzetben, amikor egy személy ugyanabban vagy hasonló helyen találja magát.

Az örökletes okot is figyelembe vesszük, az orvostudomány mindenesetre ismeri a tényeket, amikor ugyanazon család több generációja szenvedett ilyen zavaroktól. Azonban nem találtak specifikus gént, amelynek mutációi alátámasztják a kis zárt terek félelmét. Feltételezhető, hogy az egész dolog a nevelés típusában van - a beteg szülők gyermekei egyszerűen másolták anyukáik és apukáik viselkedését és reakcióit.

Mivel a gyerekek nem tudják kritizálni a szülői viselkedést, egyszerűen elfogadták a felnőtt felnőtt érzékelési modelljét, mint az egyetlen helyes, és ugyanaz a félelem része lett a saját életüknek.

Ha ezt a fóbiát az orvostudomány és a tudomány szemszögéből nézzük, a claustrofóbia mechanizmusait az agy amygdala munkájában kell keresni. Ebben a kis, de rendkívül fontos részünkben az agyunk reakciója, hogy a pszichiáterek „futtatják vagy védik magukat”. Amint egy ilyen reakció aktiválódik, az amygdala magja elkezdi továbbítani egymásnak a lánc mentén egy olyan impulzust, amely mind a légzést, mind a stresszhormonok felszabadulását, valamint az artériás nyomást és a pulzusszámot befolyásolja.

A claustrophobia érdekes magyarázatát John Spencer javasolta, aki írásaiban felfedezte a mentális patológia és a születési sérülések közötti kapcsolatot. Azt javasolta, hogy a kóros szülésnél, amikor a gyermek lassan megy át a születési csatornán, hipoxiát tapasztal (különösen akut formája), valódi claustrophobia.

A mi kutatóink figyelmet fordítottak arra, hogy az MRI használata időnként megnövelte a zárt terekből félő emberek számát. Annak szükségessége, hogy önmagában elég hosszú ideig egy zárt térben maradjon, az első támadást okozhatja, amely akkor ismétlődik, ha egy személy hasonló vagy hasonló körülmények között találja magát.

Néha a fóbia nem személyes tapasztalatokon, hanem mások tapasztalatán alapszik, amit egy személy megfigyel (a gyermek pszichéje leginkább képes az empátiára). Más szavakkal, egy film vagy hírjelentés arról, hogy az enyém egy föld alatt van, különösen, ha már vannak áldozatok, egyértelmű kapcsolatot hozhat létre a zárt tér és a veszély között, sőt a gyermek halálát is.

A rendellenesség különböző módon jelentkezhet, de mindig két fontos jele van: a korlátozás erős félelme és a fulladás félelme. A klasszikus klaustrofóbia azt jelenti hogy a következő körülmények szörnyűek egy személy számára (egy, kettő vagy több egyszerre):

• kis szoba;
• egy szoba zárva, ha a személy belsejében van;
• CT és MRI diagnosztikai eszközök;
• az autó belseje, busz, sík, vonat, kupé;
• alagutak, barlangok, pincék, hosszú, keskeny folyosók;
• zuhanykabinok;
• lift.

Figyelemre méltó, hogy a fodrász székében való félelem és a fogorvosi szék szörnyűsége jelentősen elterjedt. Ugyanakkor egy személy nem fél a fájdalomtól, a fogorvosoktól és a fogorvosoktól, attól tart, hogy a fogorvos székében a zsugorodáskor fennáll a korlátozás.

Az ilyen helyzetek egyikénél fogva a betegek több mint 90% -a elkezd tapasztalni a fulladás félelmét, attól tartva, hogy egy kis szobában egyszerűen nincs elég levegő a légzéshez. E kettős félelem hátterében az önkontroll elvesztésének jelei jelennek meg, vagyis egy személy nem tudja irányítani magát.A claustrofób agy a helytelen térbeli jeleket küldi el, és van egy érzés, hogy a környezet körvonalai elmosódnak, nincs egyértelműség.

Az adrenalin hatására a központi idegrendszer azonnali megszakítása gyors légzést, fokozott szívfrekvenciát eredményez. A szájban kiszárad - a nyálmirigyek csökkentik a szekréció mennyiségét, de a verejtékmirigyek munkája nő - a személy sokat izzad. Van egy nyomás érzés a mellkasban, nehéz lesz teljes lélegzetet venni, erős tinnitus, csengő. A gyomor tömörül.

Minden, ami a testtel történik, az agy úgy érzékeli "Biztos jele a halálos fenyegetésnek", és ezért a személynek azonnal van halál félelme. Erre a gondolatra válaszul a mellékvesék jönnek létre, ami szintén hozzájárul a további adrenalin kialakulásához. Elkezdődik a pánikroham.

Több ilyen helyzet után a claustrophobic minden eszközzel elkezdődik az esetleges támadások elkerülése érdekében, egyszerűen elhagyva olyan helyzetekből, ahol ez újra megtörténhet. Elkerülve a meglévő félelmet. Valójában a támadások száma csökken, de egyáltalán nem, mert a betegség visszaszorult. Csak egy ember megtanult élni úgy, hogy ne essen nehéz helyzetekbe. Ha bejön velük, a támadás szinte elkerülhetetlen.

Súlyos jogsértéssel egy személy megfosztja magától a lehetőséget, hogy teljes mértékben éljen - mindig nyitva kell tartania az ajtókat, csak azért tagadhatja meg az álmait, mert valahogy kapcsolatban van egy hosszú folyosón az irodában vagy egy zárt szobában. Egy személy abbahagyja az utazást, még a puszta kilátásba sem jutva a vonatrészbe való belépés vagy az autó utastérbe való belépés előtt.

Ez a fajta fóbia a diagnózisban meglehetősen egyszerű, ezért nemcsak a szakemberek, hanem maguk a betegek között sem merülnek fel nehézségek. A történelem részletei segítenek létrehozni egy külön kérdőívet, Rahman és Taylor, miután megválaszolták azokat a kérdéseket, amelyeket az orvos nem csak pontosan diagnosztizálhat a klaustrofóbiára, hanem meghatározza a betegség pontos típusát és mélységét is. A diagnózisban használt szorongás mértéke 20 kérdést tartalmaz.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a klaustrofóbiától, nagyon nehéz, szinte lehetetlen. Annak ellenére, hogy a claustrophobic tudatában van annak, hogy nincs igazi ok arra, hogy féljen az életéről a lift kabinjában vagy a zuhanyzóban, nem tudja leküzdeni magát, mert a félelem részévé vált. Ezért azok, akik valóban meg akarják leküzdeni gyengeségüket (és a félelmet egy gyenge és sebezhető személyt), Feltétlenül forduljon orvosához.

Először is kétséges ajánlásokkal találkozhatunk, amelyekben egy személy figyelmét felkérheti, hogy vonja vissza magát, és hagyja abba a félelmek megosztását szeretteivel, hogy elkerülje a felvonókat és a folyosókat. Mindez csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Másodszor, miközben a személy megpróbálja meggyógyítani magát, a mentális zavar tartósabbá, mélyebbé válik, és hosszabb időt vesz igénybe, hogy meggyógyítsa. Más szóval, az idő értékes.

A kezeléssel párhuzamosan a jobb és gyorsabb eredmények elérése érdekében meg kell próbálnunk betartani a pszichológusok ilyen ajánlásait.

• Szerezzen be egy kis puha játékot, egy talizmánot (bármilyen apró dolog, amit a zsebébe helyezhet). Fontos, hogy kellemes eseményre emlékeztessen, azonnal tiszta, kellemes szövetségeket okozott.Ha szorongást érez, azonnal vegye fel a kezébe, érintse meg, nézze meg, szagolja, csinálja azt, amit akar, de próbálja meg reprodukálni a memóriában azokat a kellemes emlékeket, amelyek ehhez a dologhoz kapcsolódnak.
• Ne korlátozza a kommunikációt. Próbálja meg gyakrabban kommunikálni és megismerkedni a barátokkal és kollégákkal. A „baráthoz való hívás” szintén segít - az első szorongás jelei mellett érdemes egy közeli és kedves személy számát tárcsázni, aki csak beszélhet veled valamiről.
• A légzési technikák és a torna mestere, segít abban, hogy jobban kontrollálhassa magát, ha erős szorongás van.
• Ne kerülje el a zárt szobákat és a folyosókat, a liftet és a zuhanyzókat, amelyek fokozatosan alakulnak ki a telepítés során, és a zárt nem mindig veszélyes, sőt fordítva, mert egy veszélyes ellenség vagy gonosz szellem nem léphet be a zárt helyiségbe.

Az MRI viselkedésében néha létfontosságú szükség van - ez egy nagyon informatív diagnosztikai módszer. De hogyan lehet magad feküdni a készülék keskeny kapszulájában, és elég sokáig ott maradhatsz. Az eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe, és ezúttal teljesen lehetetlen túlélni, például az agy vagy más testrész MRI vizsgálatát.

Nyilvánvaló, hogy senki sem kényszerít senkit. Minden betegnek joga van személyes okokból megtagadni a diagnózist, anélkül, hogy az orvosokhoz is kifejtené őket. De ez kiút? Elvégre a veszélyes kórképeket nem lehet diagnosztizálni, és a személy nem kapja meg a szükséges kezelést időben.

Ha a claustrophobia formája nem nehéz, akkor új pszichológiai hozzáállás kialakulását használhatja. A személyzet megmutatja a claustrophobiát, hogy a készülék kapszula nincs teljesen lezárva, a készülék bármikor elhagyható, ha akarja, önállóan szakemberek segítsége nélkül. Ha valaki ezt megérti, könnyebb lehet neki a szükséges eljárás lefolytatása.

Ha egy egészségügyi intézmény létesítményei lehetővé teszik, hogy nyílt tomográfot nyújtsanak a claustrophobia betegnek, akkor azt fel kell használni. Ha a zártak mellett nincs más eszköz, akkor más opciók is figyelembe vehetők. Nyilvánvaló mentális zavarral a beteg beleegyezésével kimutatható, hogy a kábítószer-használat erős kábítószer-alvást okoz (egyébként az MRI-t olyan kisgyermekeknek végzik, akik egyszerűen nem kényszerülhetnek arra, hogy még egy óráig tartózkodjanak).

Elfogadható, hogy komplex módon kezeljék a klaustrofóbiát, és nem szabad úgy gondolni, hogy vannak olyan tabletták, amellyel gyorsan meg tudod verni a problémát. Egyéni megközelítést igényel a magas színvonalú pszichoterápia és a gyógyszerek nem mutatnak kifejezett hatást a zárt terek félelme elleni harcban.

Mivel a legtöbb esetben más szorongásos zavaroknál a gyógyszeres kezelés nem mutat nagy hatékonyságot. A nyugtatók csak részben és átmenetileg segítenek eltávolítani néhány tünetet (csökkentik a félelmet), de bevitelük vége után lehetséges a kábítószer-függőség kialakulása, és a pánikrohamok újra és újra visszatérnek. Az antidepresszánsok alkalmazása nagyobb hatékonyságot mutat, de csak pszichoterápiás technikákkal kombinálva.

A legtöbb esetben egy olyan módszer, mint a kognitív terápia, segít a claustrophobia gyógyításában. Az orvos nemcsak azokat a helyzeteket tárja fel, amelyekben az ember fél, hanem a félelmek okait is, és általában rossz hiedelmekben és gondolatokban rejlik. A pszichológiai vagy pszichoterápiás szakember segít új meggyőződések megteremtésében, és a személy szorongása jelentősen csökken.

A pszichológia tudatában van a kognitív terápia hatékonyságára vonatkozó számos tanulmánynak a klaustrofóbia esetében. Ennek a mentális zavarnak a nagy szakembere, S. J. Rahman (ő is a diagnosztikai technika társszerzője) kísérletileg bebizonyította, hogy A módszerrel járó betegek mintegy 30% -a segít további intézkedések nélkül.

A következő szakaszban a páciensnek in vivo bemerítésre van lehetősége - ez a módszer lehetővé teszi, hogy a személy az arcukban saját félelmeire nézzen. Először is, a páciens olyan körülmények között kerül elhelyezésre, ahol kevésbé érzi magát, és fokozatosan növeli a félelem szintjét a legnagyobb szörnyű tapasztalatokra. Igazolták, hogy a módszer hatékonysága körülbelül 75%.

Az interoceptív expozíció módszere jóval kedvezőbb a beteg számára, mint az in vivo, mivel minden „veszélyes” helyzetet szakemberek hoznak létre és irányítanak, és a bemerítés nagyon sima és fokozatos. A módszer hatékonysága valamivel alacsonyabb, mint a kognitív terápia és az in vivo - csak 25%.

Nemrégiben modernebb módszerek és technikák jelentek meg a pszichiáterek arzenáljában, például a virtuális valóság által a figyelemeltereléssel. A kísérletet klinikailag diagnosztizált claustrophobia betegeknél végeztük. Felkérték őket egy MRI-re. És csak azok, akik egy speciális 3D-s programmal, a SnowWorld-lel bővített valóság szemüveget kaptak, teljesen át tudták venni az MRI-eljárást, anélkül, hogy a gyógyszerek használatát igényelnék.

A specifikus megelőzés nem létezik. A szülőknek gondoskodniuk kell róla - a sarokban, a szekrényben vagy a raktárban történő büntetést nem szabad gyakorolni, különösen, ha a gyermek érzékeny és nagyon benyomható. Felnőttként ajánlott a pihenés megtanulása - pontosan ez segít elkerülni a pánikrohamokat.